Описание фармакологического действия
Нормализует метаболические процессы в миокарде.
Показания к применению
Пароксизмальная наджелудочковая тахиаритмия (в т.ч. при WPW-синдроме), дифференциальная диагностика наджелудочковых тахиаритмий (тахикардия с уширенными комплексами QRS), диагностические электрофизиологические исследования (определение локализации AV блока).
Форма выпуска
раствор для инъекций 3%; флакон (флакончик) 2 мл, коробка (коробочка) 6.
Фармакодинамика
Оказывает антиаритмическое действие (главным образом при наджелудочковых тахиаритмиях). Замедляет AV проводимость, увеличивает рефрактерность AV узла, может прерывать пути повторного входа возбуждения в AV узле, понижает автоматизм синусного узла. Оказывает также сосудорасширяющее действие, в т.ч. коронарорасширяющее. Может вызвать артериальную гипотензию (главным образом при медленной в/в инфузии). Полагают, что возникновение многих эффектов аденозина обусловлено активацией специфических аденозиновых рецепторов. Начало действия - немедленное.
Использование во время беременности
Допустимо (в случае крайней необходимости).
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, AV блокада II-III ст. (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма), СССУ (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма), желудочковая тахикардия.
C осторожностью. Синусовая брадикардия, нестабильная стенокардия, пороки сердца, перикардит, гиповолемия, бронхиальная астма.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: часто - головокружение; возможно - головная боль, парестезии, нервозность, диплопия.
Со стороны ССС: часто - возникновение новых аритмий (экстрасистолия желудочковая и предсердная, синусовая брадикардия, синусовая тахикардия), редко - нарушения AV проводимости (I-III ст.), снижение АД.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ, гипервентиляция, бронхоспазм.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, "металлический" привкус во рту.
Прочие: аллергические реакции, гиперемия лица, повышенное потоотделение, боли в грудной клетке, нижней челюсти, горле или руках.
Способ применения и дозы
В/в, быстро (в течение 2 с) — 3 мг, дополнительно — 6 мг через 1–2 мин, если нет эффекта — еще 12 мг через 1–2 мин.
Взаимодействия с другими препаратами
Дипиридамол усиливает эффект; теофиллин, кофеин и др. ксантины — ослабляют.
Особые указания при приеме
При применении рекомендуется измерение АД, ЧСС, мониторирование ЭКГ. Введение через центральные вены снижает риск развития побочных эффектов. Вследствие быстрого метаболизма не оказывает какого-либо негативного влияния на плод. При одновременном применении с ксантинами при проведении двухмерной ЭхоКГ, сцинтиграфии возможно нарушение результатов исследования. Необходимо строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы показаниям к применению.
Условия хранения
Список Б.: При температуре ниже 25 °C.
Срок годности
36 мес.