Описание фармакологического действия
ГКС для ингаляционного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина - ингибитора фосфолипазы А, снижает высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшая образование воспалительного экссудата и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, что приводит к замедлению процессов инфильтрации и грануляции.
Увеличивает количество активных β-адренорецепторов, нейтрализует их десенситизацию, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения.
Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия и секреция слизи бронхиальными железами. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, уменьшает их гиперреактивность и улучшает показатели функции внешнего дыхания.
Не обладает минералокортикоидной активностью.
В терапевтических дозах не вызывает побочных эффектов, характерных для системных ГКС.
При интраназальном применении устраняет отек, гиперемию слизистой полости носа.
Терапевтический эффект развивается обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона.
При наружном и местном применении оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.
Показания к применению
Для ингаляционного применения: лечение бронхиальной астмы (в т.ч. при недостаточной эффективности бронходилататоров и/или кромогликата натрия, а также гормонозависимая бронхиальная астма тяжелого течения у взрослых и детей).
Для интраназального применения: профилактика и лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита, включая ринит при сенной лихорадке, вазомоторный ринит.
Для наружного и местного применения: в комбинации с противомикробными средствами - инфекционно-воспалительные заболевания кожи и уха.
Форма выпуска
спрей для назального применения дозированный 50 мкг/доза; флакон (флакончик) полимерный с дозатором 9 мл с насадкой-распылителем, пачка картонная 1; 

спрей для назального применения дозированный 50 мкг/доза; флакон (флакончик) полимерный с дозатором 10 мл с насадкой-распылителем, пачка картонная 1;

спрей для назального применения дозированный 50 мкг/доза; флакон (флакончик) полимерный с дозатором 23 мл с насадкой-распылителем, пачка картонная 1; 

спрей для назального применения дозированный 100 мкг/доза; флакон (флакончик) полимерный с дозатором 10 мл с насадкой-распылителем, пачка картонная 1;

спрей для назального применения дозированный 100 мкг/доза; флакон (флакончик) полимерный с дозатором 23 мл с насадкой-распылителем, пачка картонная 1; 

Состав 
Спрей для назального применения дозированный    1 мл
беклометазона дипропионат    0,555 мг
1 доза (0,09 мл) содержит 50 мкг беклометазона дипропионата     
вспомогательные вещества: полисорбат 80; декстроза; МКЦ; бензалкония хлорид; натрия гидроксид или кислота хлористоводородная; вода очищенная     
во флаконах полимерных с дозатором с насадкой-распылителем по 9, 10 или 23 мл (70, 80 или 120 доз соответственно); в пачке картонной 1 флакон.
Фармакодинамика
ГКС для ингаляционного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина - ингибитора фосфолипазы А, снижает высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшая образование воспалительного экссудата и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, что приводит к замедлению процессов инфильтрации и грануляции.
Увеличивает количество активных β-адренорецепторов, нейтрализует их десенситизацию, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения.
Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия и секреция слизи бронхиальными железами. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, уменьшает их гиперреактивность и улучшает показатели функции внешнего дыхания.
Не обладает минералокортикоидной активностью.
В терапевтических дозах не вызывает побочных эффектов, характерных для системных ГКС.
При интраназальном применении устраняет отек, гиперемию слизистой полости носа.
Терапевтический эффект развивается обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона.
При наружном и местном применении оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.
Фармакокинетика
После ингаляционного введения часть дозы, которая попадает в дыхательные пути, всасывается в легких. В легочной ткани беклометазона дипропионат быстро гидролизуется до беклометазона монопропионата, который в свою очередь гидролизуется до беклометазона.
Часть дозы, которая ненамеренно проглатывается, в значительной степени инактивируется при "первом прохождении" через печень. В печени происходит процесс превращения беклометазона дипропионата в беклометазон монопропионат и затем – в полярные метаболиты.
Связывание с белками плазмы активного вещества, находящегося в системном кровотоке, составляет 87%.
При в/в введении T1/2 беклометазона 17,21-дипропионата и беклометазона составляют приблизительно 30 мин. Выводится до 64% с калом и до 14% с мочой в течение 96 ч преимущественно в виде свободных и конъюгированных метаболитов.
Использование во время беременности
Применение во II и в III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Новорожденных, матери которых получали беклометазон при беременности, следует тщательно обследовать по поводу недостаточности функции надпочечников.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказания к применению
Для ингаляционного и интраназального применения: тяжелые приступы бронхиальной астмы, требующие интенсивной терапии, туберкулез, кандидомикоз верхних дыхательных путей, I триместр беременности, повышенная чувствительность к беклометазону.
Побочные действия
Со стороны дыхательной системы: охриплость, ощущение раздражения в горле, чиханье; редко - кашель; в единичных случаях - эозинофильная пневмония, парадоксальный бронхоспазм, при интраназальном применении - перфорация носовой перегородки. Возможен кандидоз полости рта и верхних отделов дыхательных путей, особенно при длительном применении, проходящий при местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.
Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, эритема и отек глаз, лица, губ и гортани.
Эффекты, обусловленные системным действием: снижение функции коры надпочечников, остеопороз, катаракта, глаукома, задержка роста у детей.
Способ применения и дозы
Интраназально.

Рекомендуется применять в дозировке 1–2 ингаляции (50–100 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в сутки (200–400 мкг/сут). Следует применять минимальную дозу, обеспечивающую сохранение эффективного контроля клинических проявлений. В большинстве случаев общая суточная доза не должна превышать 8 ингаляций спрея (400 мкг).

Для обеспечения полноценного терапевтического действия препарат необходимо применять регулярно. Следует объяснить пациенту, что максимальной степени купирования симптомов при первых нескольких приемах препарата обеспечить невозможно.

Данных для применения препарата у детей младше 6 лет в настоящее время недостаточно. После достижения контроля клинических проявлений в некоторых случаях возможно обеспечить сохранение контроля с помощью меньшего количества ингаляций спрея.
Взаимодействия с другими препаратами
При одновременном применении беклометазона с другими ГКС для системного или интраназального применения возможно усиление подавления функции коры надпочечников. Предшествующее ингаляционное применение бета-адреностимуляторов может повышать клиническую эффективность беклометазона.
Особые указания при приеме
Беклометазон не предназначен для купирования острых астматических приступов. Его также не следует применять при тяжелых приступах бронхиальной астмы, требующих интенсивной терапии. Следует строго соблюдать рекомендуемый путь введения для используемой лекарственной формы.
С особой осторожностью и под тщательным контролем врача следует применять беклометазон у пациентов с надпочечниковой недостаточностью.
Перевод больных, постоянно принимающих ГКС внутрь, на ингаляционные формы можно производить только при стабильном состоянии.
В случае вероятности развития парадоксального бронхоспазма за 10-15 мин до введения беклометазона проводят ингаляцию бронходилататоров (например, сальбутамола).
При развитии кандидоза полости рта и верхних дыхательных путей показана местная противогрибковая терапия без прекращения лечения беклометазоном. Инфекционно-воспалительные заболевания полости носа и придаточных пазух при назначении соответствующей терапии не являются противопоказанием для лечения беклометазоном.
Препараты для ингаляционного применения, содержащие в 1 дозе 250 мкг беклометазона, не предназначены для детей в возрасте до 12 лет.
Условия хранения
Список Б.: При температуре не выше 25 °C. Не охлаждать и не замораживать!
Срок годности
36 мес.

Показания к применению
Раздражительность, неврозы сердца, легкие формы недостаточности кровообращения.
Форма выпуска
таблетки, покрытые оболочкой; банка (баночка) темного стекла 25.
таблетки, покрытые оболочкой; банка (баночка) темного стекла 25, пачка картонная 1.
таблетки, покрытые оболочкой; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2.
таблетки, покрытые оболочкой; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3.
таблетки, покрытые оболочкой; банка (баночка) 25, пачка картонная 1.
Фармакодинамика
Препарат оказывает выраженный диастолический эффект, слабое диуретическое действие и влияет на тонус блуждающего нерва.
Использование во время беременности
Не рекомендуется применять при беременности и в период лактации в связи с отсутствием специальных данных о безопасности применения у данной категории пациентов.
Противопоказания к применению
— выраженная брадикардия;
— AV-блокада различной степени;
— синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
— стенокардия;
— эрозии;
— язвы пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
— дефицит сахаразы/изомальтазы;
— непереносимость фруктозы;
— глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— беременность;
— лактация;
— препарат не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 18 лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции, тошнота, рвота; при длительном применении - кашель, насморк, апатия, общая слабость, нарушение восприятия, ослабление памяти, кожная сыпь, конъюнктивит.
Способ применения и дозы
Внутрь, по 1 таб. 3 раза/сут после еды. Курс лечения - 25-30 дней. Целесообразность проведения повторных курсов определяется врачом.
Взаимодействия с другими препаратами
Препарат усиливает действие снотворных средств и других лекарственных препаратов, угнетающих ЦНС, что требует коррекции доз при одновременном применении.
Меры предосторожности при приеме
Больным сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 1 таб. препарата содержится около 0.263 г углеводов (0.022 ХЕ).
Условия хранения
В сухом месте, при температуре 5–25 °C.
Срок годности
24 мес.

Описание фармакологического действия
ГКС местного действия, используется в качестве базисной терапии бронхиальной астмы, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липокортина (аннексина) - ингибитора фосфолипазы А2, снижает освобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндоперекисей, Pg. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (это объясняет влияние на "поздние" реакции аллергии), тормозит развитие "немедленной" аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления) и улучшает мукоцилиарный транспорт. Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия, секреция слизи бронхиальными железами, гиперреактивность бронхов, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция цитокинов, тормозится миграция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, что в конечном итоге улучшает показатели функции внешнего дыхания. Увеличивает количество активных бета-адренорецепторов, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяет уменьшить частоту их применения. Практически не обладает МКС активностью и резорбтивным действием после ингаляционного введения. В терапевтических дозах оказывает активное местное воздействие без развития побочных эффектов, характерных для системных ГКС. Не купирует бронхоспазм, терапевтический эффект развивается постепенно, обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона дипропионата.
Показания к применению
Бронхиальная астма у взрослых и детей старше 4 лет (базисная противовоспалительная терапия), в т.ч. у пациентов с тяжелым течением заболевания, имеющим зависимость от системных глюкокортикоидов.
Форма выпуска
Беклофорте
аэрозоль для ингаляций дозированный 250 мкг/доза; ингалятор дозирующий коробка (коробочка) 1

Беклофорте
аэрозоль для ингаляций дозированный 250 мкг/доза; ингалятор дозирующий коробка (коробочка) 1
Фармакокинетика
При ингаляционном введении подвергается системной абсорбции в легких и ЖКТ (после частичного проглатывания) в неизмененном виде и в виде активного метаболита — беклометазона−17-монопропионата, образующегося в результате пресистемного метаболизма при участии тканевых эстераз. Абсолютная биодоступность неизмененного беклометазона дипропионата и активного метаболита - 2% и 62% (36% абсорбируется в легких, 26% — в ЖКТ) ингалированной дозы, соответственно. 

Время достижения Cmax беклометазона дипропионата — 0,3 ч; активного метаболита - 1 ч. Связывание с белками плазмы — 87%. Объем распределения для беклометазона дипропионата и активного метаболита — 20 л и 424 л, плазменный Cl — 150 л/ч и 120 л/ч, T1/2 — 0,5 и 2,7 ч соответственно. 

Экскретируется главным образом в виде свободных и конъюгированных полярных метаболитов, преимущественно с фекалиями (около 60% введенной дозы в течение 96 ч) и с мочой (12%).
Использование во время беременности
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и новорожденного.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность.
Побочные действия
Охриплость, раздражение слизистой оболочки глотки; парадоксальный бронхоспазм; орофарингеальный кандидоз, аллергические реакции (сыпь, крапивница, зуд, покраснение и отек глаз, лица, губ и слизистой оболочки рта и глотки); системные эффекты: угнетение функции коры надпочечников, остеопороз, задержка роста у детей, катаракта, глаукома.
Способ применения и дозы
Ингаляционно. Взрослым и подросткам в возрасте 12 лет и старше — 500 мкг/сут в несколько приемов (при бронхиальной астме легкой степени тяжести), 750–1000 мкг/сут (при средней степени тяжести), до 1000–2000 мкг/сут (в тяжелых случаях); дозу можно постепенно увеличивать или уменьшать в зависимости от клинического эффекта.

Детям в возрасте от 4 до 12 лет — по 250 мкг 2 раза в сутки (при бронхиальной астме средней степени тяжести) или 3 раза в сутки (при тяжелой). Не используют у детей при легком течении заболевания.
Передозировка
Симптомы: понижение функции коры надпочечников (при острой передозировке) или подавление ее функции (при хронической).

Лечение: при острой передозировке — не требуется, при хронической — рекомендуется мониторинг резервной функции коры надпочечников.
Взаимодействия с другими препаратами
Не выявлено.
Меры предосторожности при приеме
В случае возникновения охриплости или раздражения слизистой оболочки глотки рекомендуется сразу после ингаляции прополоскать рот и горло водой. Для лечения кандидоза можно применять противогрибковые препараты местного действия. Не следует резко прекращать лечение. При возникновении парадоксального бронхоспазма необходимо немедленно купировать его с помощью ингаляционного бронходилататора короткого действия, прекратить лечение и назначить терапию др. препаратами. Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза.
Особые указания при приеме
Не предназначен для купирования приступов бронхоспазма.
Условия хранения
Список Б.: При температуре не выше 30 °C (не замораживать).
Срок годности
36 мес.

Описание фармакологического действия
Стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы.
Показания к применению
Анафилактический шок, аллергический отек гортани и др. аллергические реакции немедленного типа, бронхиальная астма (купирование приступов), передозировка инсулина.
Местно: в комбинации с местноанестезирующими препаратами, остановка кровотечения.
Форма выпуска
раствор для местного применения 0.1%; флакон-капельница темного стекла 30 мл, пачка картонная 1.
Способ применения и дозы
Местно: для остановки кровотечений — тампоны, смоченные раствором препарата; в раствор местных анестетиков добавляют несколько капель непосредственно перед введением.
Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C.
Срок годности
36 мес.

Описание фармакологического действия
Способствует снижению количества тучных клеток в слизистой оболочке бронхов и носа, уменьшению отека эпителия и секреции слизи бронхиальными железами. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, уменьшает их гиперреактивность, улучшает показатели внешнего дыхания. В сравнении с системным действием при ингаляционном применении значительно снижает риск развития побочных эффектов. Не обладает минералокортикоидной активностью. Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. При гормонозависимой бронхиальной астме позволяет уменьшить дозу пероральных глюкокортикоидных средств.
Показания к применению
Аллергический ринит - круглогодичный и сезонный (профилактика и лечение).
Форма выпуска
Беконазе – спрей для назального применения дозированный 50 мкг/доза; флакон (флакончик) пластиковый коробка (коробочка) 1
Фармакокинетика
Быстро всасывается в слизистую оболочку носа. Часть введенного препарата проглатывается. Абсорбция из ЖКТ - низкая. Связь с белками плазмы - 87%.

T1/2 - 15 ч. Основная часть препарата (35-76%), вне зависимости от способа введения, выводится в течение 96 ч с каловыми массами, преимущественно в виде полярных метаболитов, 10-15% - почками.
Использование во время беременности
Допустимо, но следует оценить предполагаемую пользу для матери и возможный риск для ребенка.
Другие особые случаи при приеме
С осторожностью применять при Амебиазе, глаукоме, тяжелой печеночной недостаточности, гипотиреозе, недавно перенесенном инфаркте миокарда, системных инфекциях (грибковые, бактериальные), герпесе глаз, изъязвление носовой перегородки, недавних хирургических вмешательствах в полости носа, недавних травмах носа, туберкулезе легких, беременности, периоде лактации.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность.
Побочные действия
Приступы чихания (сразу после ингаляции), перфорация носовой перегородки (единичные случаи).
Способ применения и дозы
Интраназально. Взрослым и детям старше 6 лет по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в день (400 мкг/сут) или по 1 в каждую ноздрю 3–4 раза в день, но не более 8 в сутки. Для получения полного терапевтического эффекта необходимо регулярное применение, т.к. эффект наступает только после нескольких ингаляций.
Передозировка
При ингаляции высоких доз возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой функции. Следует продолжить применение препарата в рекомендованных дозировках, и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая функция через 1–2 дня вернется к норме.
Взаимодействия с другими препаратами
Взаимодействие с другими лекарствами препарата БеконазеТМне описано. Действие беклометазона может усиливаться при применении с другими глюкокортикоидамы или b-адренорецепторов.
Меры предосторожности при приеме
При инфекции носовых ходов и придаточных пазух показано соответствующее лечение. Рекомендуется с осторожностью переводить больных со стероидов общего действия на Беконазе, если у них нарушена функция надпочечников.
Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре ниже 30 °C. (не в холодильнике).
Срок годности
24 мес.

Описание фармакологического действия
Комбинированный препарат для местного применения. Обладает сосудосуживающим действием. Уменьшает выраженность местных экссудативных процессов, улучшает носовое дыхание, снижает риск возникновения отита при рините.
Показания к применению
Острый ринит (в т.ч. аллергический).
Форма выпуска
капли назальные; флакон-капельница пластиковая 10 мл, пачка картонная 1.
Фармакодинамика
Фенилэфрин и тримазолин являются сосудосуживающими средствами, оказывающими противоотечное действие на слизистую оболочку носа при местном применении. Уменьшение отека слизистой приводит к нормализации носового дыхания и снижению давления в придаточных пазухах носа и среднем ухе. Вязкая консистенция раствора увеличивает продолжительность действия препарата.
Противопоказания к применению
— повышенная индивидуальная чувствительность;
— тиреотоксикоз;
— феохромоцитома;
— глаукома;
— тяжелые поражения почек;
— артериальная гипертензия;
— ишемическая болезнь сердца;
— атрофический ринит;
— атеросклероз.
Побочные действия
Побочные явления возникают редко и проявляются в виде жжения, болезненности или сухости слизистой оболочки носа.
Способ применения и дозы
Интраназально. Взрослым и детям старше 7 лет - по 1-3 кап в каждый носовой ход 4 раза в сутки. Грудным детям - по 1 кап за 30 мин до кормления; детям 1-5 лет - по 2 кап 3 раза в сутки в каждый носовой ход.
Взаимодействия с другими препаратами
Не следует применять одновременно с ингибиторами МАО и в течение 10 дней после окончания их применения.
Особые указания при приеме
Не следует применять в течение длительного времени, например, при хроническом рините.
Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
36 мес.

Описание фармакологического действия
Способствует уменьшению отека эпителия и секреции слизи бронхиальными железами, уменьшает число тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов. Для достижения эффективных результатов необходим регулярный прием. Особенно показан больным, ранее не получавшим стероидную терапию (или получавшим короткие курсы). Больным, получающим стероидную терапию, начиная со 2-й недели применения ингаляций, пероральные стероиды постепенно отменяют.
Показания к применению
Бронхиальная астма (в т.ч. при уменьшении эффективности бронхолитиков или их сочетания с кромогликатом натрия, у больных с тяжелой и гормонозависимой астмой), астма у детей.
Форма выпуска
Бекотид
аэрозоль для ингаляций дозированный 50 мкг/доза; баллон (баллончик) аэрозольный алюминиевый с клапаном дозирующего действия коробка (коробочка) 1

Бекотид
аэрозоль для ингаляций дозированный 250 мкг/доза; баллон (баллончик) аэрозольный алюминиевый с клапаном дозирующего действия коробка (коробочка) 1
Фармакодинамика
ГКС для ингаляционного применения. Беклометазона дипропионат является пролекарством, обладающим слабой тропностью к ГКС-рецепторам. Под действием эстераз он превращается в активный метаболит - беклометазона-17-монопропионат, который оказывает выраженный местный противовоспалительный эффект.
Фармакокинетика
Абсорбция препарата происходит медленно. Выводится, главным образом, в виде полярных метаболитов преимущественно с фекалиями (35–76% введенной дозы за 96 ч), до 14% — с мочой. В тканях легких беклометазона дипропионат быстро гидролизуется до беклометазона монопропионата, который в свою очередь гидролизуется до беклометазона. В печени также происходит процесс превращения беклометазона дипропионата в беклометазона монопропионат и затем — в полярные метаболиты.
Использование во время беременности
Возможно, но следует оценить вероятные пользу и риск.
Использование при нарушением функции почек
Пациентам с почечной недостаточностью коррекция дозы препарата не требуется.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность.
Способ применения и дозы
Бекотид предназначен только для ингаляционного применения. Дозы Бекотида следует устанавливать индивидуально.

Взрослые и дети старше 12 лет: препарат назначают в начальной дозе, которая зависит от тяжести течения заболевания.

Бронхиальная астма легкого течения - 200-600 мкг/ в несколько приемов.

Бронхиальная астма среднетяжелого течения - 600-1000 мкг/ в несколько приемов.

Бронхиальная астма тяжелого течения - 1000-2000 мкг/ в несколько приемов.

В зависимости от индивидуального ответа, дозу препарата можно увеличивать или снижать до получения оптимального эффекта.

Дети в возрасте 4 лет и старше: до 400 мкг/ в несколько приемов.

Детям Бекотид следует назначать в начальной дозе, соответствующей тяжести их состояния. В зависимости от индивидуального ответа пациента, дозу препарата можно увеличивать или снижать до получения оптимального эффекта.

Максимальная суточная доза препарата составляет 500 мкг.

Пациентам пожилого возраста, а также больным с почечной или печеночной недостаточностью коррекция дозы препарата не требуется.

Пациенты должны знать о профилактической направленности действия препарата и необходимости его регулярного приема даже в отсутствие симптомов бронхиальной астмы.

Если больной считает, что бронходилататоры короткого действия стали менее эффективными или ему требуется большее число ингаляций, чем обычно, он должен обратиться к врачу. Если больные считают, что им трудно координировать нажатие на баллончик дозирующего ингалятора с вдохом, можно ингалировать Бекотид через спейсер.

При лечении маленьких детей для ингаляции Бекотида удобнее использовать спейсер "Беби-халер".
Передозировка
Симптомы: угнетение функции системы гипоталамус - гипофиз - надпочечники.

Лечение: ингаляции нужно продолжать в рекомендованной дозе, функция системы восстанавливается через 1–2 дня.
Взаимодействия с другими препаратами
Бекотид содержит небольшое количество этанола. Существует теоретическая возможность взаимодействия с дисульфирамом или метронидазолом особенно у предрасположенных пациентов.
Меры предосторожности при приеме
У больных с нарушенной функцией коры надпочечников при стрессовых ситуациях, операциях, инфекциях и т.д. необходимо увеличивать дозировку ингаляций и дополнительно назначить стероиды перорально; после отмены пероральных стероидов рекомендуется уменьшить дозу ингаляций до поддерживающего уровня. Терапевтический эффект ослабляется, если баллончик холодный. Как при применении всех ингаляционных кортикостероидов, необходимо соблюдать особую осторожность при назначении больным активным или вялотекущим туберкулезом.
Особые указания при приеме
Бекотид не является средством купирования острых приступов астмы, а применяется для регулярного длительного лечения.

Лечение астмы следует проводить в соответствии со ступенчатой программой. Эффект лечения необходимо контролировать клинически и с помощью исследования функции внешнего дыхания.

Повышение потребности в приеме короткодействующих агонистов β2-адренрецепторов для контроля симптомов свидетельствуют об ухудшении состояния. В таком случае план лечения больного необходимо пересмотреть.
Условия хранения
Список Б.: При температуре не выше 30 °C.
Срок годности
24 мес.

Описание фармакологического действия
Средства, применяемые при функциональных желудочно-кишечных расстройствах. Спазмолитические средства в комбинации с анальгетиками. Сумма алкалоидов красавки в комбинации с анальгетиками.
Показания к применению
Диспептические растройства (изжога; отрыжка; боли в эпигастрии; кишечные колики) при:
• гиперацидном (с повышенной кислотностью) гастрите;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• желчнокаменной болезни;
• спастическом колите.
Форма выпуска
По 10 таблеток в контурной без ячейковой упаковке.
По 10 таблеток в блистере, по 1 блистеру в пачке.
Фармакодинамика
Благодаря м-холинолитическому действию экстракта красавки препарат снижает тонус и двигательную активность гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта и других органов, уменьшает секрецию экзокринных желез. Анальгезирующее действие препарата обусловлено эффектами метамизола натрия и местного анестетика – бензокаина. Натрия гидрокарбонат нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке.
Противопоказания к применению
• Повышенная чувствительность к ингредиентам препарата;
• глаукома;
• хронические заболевания печени и почек;
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• угнетение кроветворения, нейтропения;
• беременность;
• детский возраст до 14 лет.
Побочные действия
В рекомендуемой дозе препарат обычно хорошо переносится, однако возможны следующие побочные реакции:
со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, жажда, запор;
со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз (обусловленные входящим в состав метамизолом натрия);
аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек;
со стороны нервной системы: головокружение, слабость, головная боль, расстройства сна, возбуждение;
со стороны органов зрения: возможно расширение зрачков (мидриаз);
со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно возникновение тахикардии (учащенного серцебиения).
В случае возникновения любых негативных реакций необходимо посоветоваться с врачом относительно дальнейшего применения препарата!
Способ применения и дозы
Беллалгин предназначен для симптоматического кратковременного применения, поэтому длительность лечения подбирают индивидуально. Если симптомы заболевания не проходят в течение 3 – 5 дней, необходимо обратиться к врачу для пересмотра тактики лечения. Препарат применяют внутрь по 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки после еды. Высшие дозы для взрослых: разовая – 3 таблетки, суточная – 10 таблеток.
Передозировка
При передозировке усиливаются проявления побочных эффектов.
При передозировке следует немедленно обратиться за медицинской помощью!
Взаимодействия с другими препаратами
Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу.
Эффект метамизола натрия усиливают кодеин, блокаторы Н2-рецепторов и пропранолол.
Одновременное назначение с другими ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, гормональными контрацептивами и аллопуринолом может привести к усилению токсических эффектов. Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемизирующие препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, повышает их активность.
Меры предосторожности при приеме
Перед началом лечения Беллалгином следует посоветоваться с врачом.
Из-за возможности развития алкалоза (нарушение кислотно-щелочного равновесия в организме) не рекомендуется принимать препарат длительное время.
У больных с атопической бронхиальной астмой и поллинозами (аллергией на цветочную пыльцу) повышен риск развития реакций гиперчувствительности.
Применяют с осторожностью у больных с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
В период приема препарата возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выведения метаболита метамизола натрия.
Если признаки заболевания не начнут исчезать или, наоборот, состояние здоровья ухудшится, или появятся нежелательные явления, необходимо приостановить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу относительно дальнейшего применения.
Особые указания при приеме
Применение в период беременности или кормления грудью.
Применение препарата в период беременности оправдано лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В случае применения препарата женщинами, кормящими грудью, кормление следует прекратить.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 ºС.
Срок годности
36 мес.

Описание фармакологического действия
Белластезин – комбинированный препарат, в состав которого входят экстракт красавки и бензокаин.
Препарат проявляет анальгетическое и спазмолитическое действия. Анальгетическое действие обусловлено эффектом бензокаина - местного анестетика, а спазмолитическое действие – эффектом красавки.
Показания к применению
• Спазмы гладкомышечных органов желудочно-кишечного тракта;
• спазмы желчевыводящих путей;
• гиперсекреторный гастрит (гастрит с повышенной кислотностью);
• гиперсаливация (повышенное слюноотделение).
Форма выпуска
По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке.
По 10 таблеток в блистере, по 1 блистеру в пачке.
Фармакодинамика
Белластезин – комбинированный препарат, в состав которого входят экстракт красавки и бензокаин.
Препарат проявляет анальгетическое и спазмолитическое действия. Анальгетическое действие обусловлено эффектом бензокаина - местного анестетика, а спазмолитическое действие – эффектом красавки.
Другие особые случаи при приеме
Применение в период беременности или кормления грудью.
Беременным следует применять только в случае, когда по мнению врача польза от применения препарата превосходит потенциальный риск для плода.
В случае применения женщинами, кормящими грудью, грудное вскармливание следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Не рекомендуется применение у пациентов, деятельность которых требует высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Дети.
Клинические данные об эффективности и безопасности применения у детей отсутствуют, поэтому применять Белластезин у пациентов младше 14 лет не следует.
Противопоказания к применению
• Аллергия на бензокаин, экстракт красавки и другие компоненты препарата;
• стенозирующие заболевания ЖКТ;
• атония кишечника, атонические запоры;
• острый язвенный колит;
• механическая кишечная непроходимость;
• резко выраженный атеросклероз;
• тахиаритмия;
• острые кровотечения;
• миастения;
• глаукома или подозрение на глаукому;
• аденома предстательной железы;
• детский возраст до 14 лет.
Побочные действия
Белластезин хорошо переносится, но иногда возможны:
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нервозность, сонливость, возбуждение (особенно у пожилых пациентов), слабость, расстройства сна, атаксия (расстройства координации движений), нарушение речи;
Со стороны ЖКТ: сухость во рту, потеря вкуса, потеря аппетита, запор;
Со стороны органа зрения: расширение зрачков;
Со стороны ССС: тахикардия;
Возможно возникновение аллергических реакций.
В случае возникновения любых негативных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!
Способ применения и дозы
Белластезин применяют взрослым внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки. Таблетку глотают, не разжевывая, и запивают 200 мл воды.
Применяются только пациентами старше 14 лет.
Белластезин предназначен для симптоматического кратковременного применения, поэтому курс лечения подбирают индивидуально. Если симптомы заболевания не проходят в течение 3-5 дней, необходимо обратиться к врачу для решения вопроса о дальнейшем применении препарата.
Передозировка
Применение Беластезина в высоких дозах может привести к опасным отравлениям.
Симптомы: тошнота, рвота, тахикардия (учащенное сердцебиение), тахиаритмия, ишемия миокарда, импотенция, подавление лактации, идиосинкразия, аллергические реакции, гипертермия, снижение потоотделения.
При передозировке следует немедленно обратиться за медицинской помощью!
Взаимодействия с другими препаратами
Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу.
Белластезин снижает антибактериальную активность сульфаниламидов.
Амантадин и хинидин усиливают эффект Белластезина.
При одновременном применении Белластезина с опиоидными анальгетиками и препаратами, угнетающими ЦНС возникает опасная заторможенность ЦНС; с галоперидолом и органическими нитратами – повышается внутриглазное давление; с кортикостероидами для системного применения – снижается эффект кортикостероидов и возможно повышение внутриглазного давления; с М-холиноблокаторами – усиливается антихолинергический эффект; с фуросемидом – возможна ортостатическая гипотензия.
Резерпин, ингибиторы МАО, гуанетидин, антацидные средства, аскорбиновая кислота, аттапульгит снижают эффект Белластезина.
При одновременном применении Белластезина с антигистаминными препаратами усиливается антигистаминный эффект; с блокаторами бета-адренорецепторов - снижается эффект бета-блокаторов; с гормональными контрацептивами – снижается контрацептивный эффект; с неселективными ингибиторами обратного нейронального захвата моноаминов - усиливается седативный эффект.
Белластезин снижает эффект НПВП, гризеофульвина, дигитоксина, доксициклина, кетоконазола, метоклопрамида, метронидазола; повышает эффект индапамида, низатидина.
При одновременном применении Белластезина с препаратами, содержащими калий возможно образование язв в кишечнике.
Меры предосторожности при приеме
Перед началом лечения Белластезином следует посоветоваться с врачом.
С осторожностью применять пациентам с полинейропатией, гипертиреозом, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, заболеваниями почек, диафрагмальной грыжей, рефлюкс-эзофагитом.
Не рекомендуется длительное применение при желчнокаменной болезни и нефролитиазе (мочекаменной болезни).
При высокой температуре окружающей среды применение Белластезина может привести к тепловому удару.
Не следует применять препарат дольше установленного срока без консультации врача!
Если признаки заболевания не начнут исчезать или, наоборот, состояние здоровья ухудшится, или появятся нежелательные явления, необходимо приостановить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу относительно дальнейшего применения.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ºС.
Срок годности
36 мес.

Описание фармакологического действия
Нормализует метаболизм (обмен веществ) пораженной ткани, ускоряет процессы регенерации (восстановления).
Показания к применению
Ранозаживляюшее средство при лечении гнойно-некротических ран (инфицированных ран с наличием омертвевших тканей), трофических язв, инфицированных ожогов II и III степени, а также после аутодермопластики (восстановления поврежденных кожных покровов за счет пересадки собственных тканей).
Форма выпуска
раствор для местного и наружного применения масляный; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл, пачка картонная 1.
раствор для местного и наружного применения масляный; банка (баночка) темного стекла 100 мл, пачка картонная 1.
раствор для местного и наружного применения масляный; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл.
Фармакодинамика
Комбинированный витаминный препарат, действие которого обусловлено витаминами А, Е и К, которые входят в его состав. Оказывает метаболическое и противоязвенное действие. Ускоряет заживление ран, стимулирует репарацию. Оказывает антиоксидантное и противовоспалительное действие, восстанавливает капиллярное кровообращение, нормализует проницаемость тканей и капилляров, обладает кровоостанавливающим эффектом.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. При приеме внутрь - период беременности и лактации, тиреотоксикоз, хронический гломерулонефрит, хроническая сердечная недостаточность. Дети до 14 лет.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции. При приеме внутрь в некоторых случаях - диспептические явления в виде дискомфорта в эпигастральной области, тошнота, диарея.
Способ применения и дозы
Местно, в проктологии, в виде микроклизм или тампонов по 30-50 мл в течение 10-12 дней; в гинекологии - в виде тампонов, смоченных раствором; курс лечения-1-15 процедур.

Наружно наносят через день на пораженные участки кожи, предварительно очищают от некротических налетов, в виде масляных повязок до появления грануляций и епителизации.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C.
Срок годности
24 мес.